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手术太多 医院严重不足:德国的医疗困境

来源:网站记者

日期:2018年10月2日

德国医院面对着很大的经济压力,很多医院经常出现亏损。越来越多的医院在存活线上恐惧。穷则思变,一些医院利用合并来节省成本。

医治病人的同时还要考虑到自身的经济收益。很多德国医院都面对着这个挑战。按照患者在医院住院天数来算钱的时代已经过去,现在人们去医院就诊,是根据院方提供的医疗服务来收费的。比如,身体检查或者是手术都具备相同的“包在费用”。每年医疗保险公司和医院协会共同原作调整各种“包在费用”的金额。每个州都有自己的规定。根据对患者有所不同的临床,医疗保险公司会缴纳医院必要的“包在报酬”。

德国人手术太多

有批评人士认为,德国医院做的手术太多。经济合作与发展组织的调查指出,在所有的经合组织国家里,德国是做手术第二多的国家,名列第一的是奥地利。在心脏导管放进手术和人工髋关节手术方面德国名列第一。仅仅是人口结构变化或是医疗进步这些理由并无法说明这种现象的经常出现。德国卫生部长巴尔在卫生部网站对此:“我们必须扪心自问,否不不存在错误导向的问题。”德国医院的经济状况明显变差。莱茵 - 威斯特法伦经济研究所的身体健康专家奥古斯恩对此:“医院每次就诊获得的费用虽然较之以前有所快速增长,可是增长率相当较低。”他是2013年医院评级报告的撰写人之一,奥古斯恩对此:“经常出现年度亏损的德国医院数量有所上升,已经从16%增加到约33%。”2011年,13%的德国医院破产风险增大。这些医院缺乏投资能力。

德国的医院数量严重不足。虽然从1995年到2011年德国医院的数量从1600座降至1121座,不过德国医院的密度仍然很高。奥古斯恩对此:“我们的邻国医院数量要较较少。医院较较少的优势在于每次就诊的固定成本更较低。”

为了应付破产风险,越来越多的医院相互合并。如今多达60%的医院都是至少两家医院合并而出有的。 集中于服务资源来节约成本,这是大医院运营商的运作策略。罗恩医院是一家大型医院集团。在德国范围内,该集团旗下拥有54家医院,4.3万职工。2006年该集团收购了吉森/马尔堡大学医院。这是德国唯一一家被私营企业收购的大学医院。罗恩医院持有人该医院的95%股份,其余5%股份的持有者是德国黑森州。该医院的医疗服务转型为私有化运营。而医学研究和教学,还包括医务人员都是由州政府牵涉到部门管理的。罗恩医院给吉森/马尔堡大学医院投资了约5.5亿欧元。

裁员省钱 这笔钱吉森/马尔堡大学医院必须得花钱回来。人事成本费用占到到医院总支出的60%左右。企业工会成员汉舒尔对此:“可以说,现在的职工岗位比去年较较少了220个。“尤其是在行政部门和基础设施管理部门还将会之后裁员。对于在职员工来讲,工作量增加了。加班费也变得稀松平时。”

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